La Comisión Europea (CE) ha autorizado la comercialización de Inlyta® (axitinib), de Pfizer, como tratamiento para pacientes adultos con carcinoma de células renales avanzado, tras el fracaso de tratamiento previo con sunitinib o una citocina.

Axinitib es un inhibidortirosin-cinasa, y en concreto, se trata de una terapia oral que se ha diseñado para inhibir selectivamente los receptores 1, 2 y 3 del factor de crecimiento del endotelial vascular (VEGF), proteínas que pueden influir en el crecimiento tumoral, la angiogénesis vascular y la progresión del cáncer (diseminación del tumor).

La aprobación se basa en los datos fase 3 del estudio AXIS, que demuestran que axitinib aumenta significativamente la supervivencia libre de progresión (SLP) [HR=0,67, 0,56 -0,81, P<0,0001) con una mediana de SLP de 6,8 meses (CI 95 %: 6.4, 8.3) en comparación con 4,7meses (95% CI: 4.6, 6.3) para los tratados con sorafenib, como segunda línea de tratamiento. Este dato representa una mejora en la mediana de SLP del 45% en comparación con sorafenib.

Más de 30 artículos científicos publicados al mismo tiempo en Nature, Genome Research y Genome Biology es el fruto del trabajo de un equipo internacional de investigadores –con participación española- que revela que la mayoría del que hasta ahora se llamaba "ADN basura" en el genoma humano, es en realidad útil y muy importante.

Hoy, un equipo internacional de investigadores revela que la mayoría de lo que hasta ahora se ha llamado "ADN basura" en el genoma humano es, en realidad, un gran panel de control con millones de interruptores que regulan la actividad de nuestros genes. Sin dichos interruptores, los genes no funcionarían y las mutaciones en estas regiones causarían enfermedades. Descubierto por cientos de científicos trabajando en el proyecto ENCODE, esta nueva información es tan exhaustiva y compleja que ha dado lugar a un nuevo modelo de publicación mediante el cual los documentos electrónicos y los conjuntos de datos están interconectados.

ENCODE ha combinado los esfuerzos de 442 científicos en 32 laboratorios en el Reino Unido, los Estados Unidos, España, Singapur, Japón y Suiza. Se han generado y analizado cerca de 15 terabytes (15 billones de bytes) de datos en bruto – todos ellos ahora disponibles públicamente. El estudio ha utilizado alrededor de 300 años en tiempo de ordenador para estudiar 147 tipos de tejido y determinar qué enciende o apaga a genes específicos y cómo ese interruptor difiere entre tejidos o tipos celulares.

Los artículos publicados «representan una nueva forma de hacer que los investigadores puedan navegar y acceder a los datos», comenta Magdalena Skipper, editora senior de la revista Nature, que ha producido la plataforma de publicaciones gratuita en internet. Todo el contenido de ENCODE, en las tres revistas (Nature, Genome Research y Genome Biology), está conectado digitalmente por temas, así los lectores pueden seguir su área de interés entre los trabajos y hasta los datos originales.

Según los expertos, igual que el Proyecto Genoma Humano revolucionó la investigación biomédica, ENCODE nos ofrecerá una mejor comprensión y abrirá nuevos caminos para la ciencia biomédica. Liderado por el National Genome Research Institute (NHGRI) en los Estados Unidos y el EMBL-European Bioinformatics Institute (EMBL-EBI) en el Reino Unido, ENCODE presenta ahora un mapa detallado de la función del genoma que identifica 4 millones de "interruptores" de genes. Esta referencia esencial ayudará a los investigadores a localizar áreas muy específicas de enfermedades humanas. Estos descubrimientos se han publicado en 30 artículos de acceso abierto conectados entre sí que aparecen en tres revistas científicas.

«Nuestro genoma sólo funciona gracias a los interruptores: millones de lugares que determinan si un gen se enciende o se apaga», explica Ewan Birney del EMBL-EBI, coordinador de análisis del proyecto. «El Proyecto Genoma Humano mostró que sólo el 2% de nuestro genoma contiene genes, que son las instrucciones para hacer proteínas. Con ENCODE, podemos ver que cerca del 80% del genoma está activamente haciendo algo. Hemos encontrado que una gran parte del genoma –de hecho, una cantidad sorprendente– está implicada en controlar cuándo y dónde se producen las proteínas más allá de simplemente fabricarlas.»

Estos descubrimientos nos ofrecen el conocimiento que necesitamos para mirar más allá de la estructura lineal del genoma y ver cómo toda la red está conectada. Tan importante es saber dónde se están ubicados ciertos genes como también qué secuencias los controlan. Por culpa de la compleja estructura tridimensional de nuestro genoma, estos controles a menudo están lejos del gen que ellos regulan si leemos la secuencia linealmente pero, si la leemos de forma tridimensional veremos que se encuentran envueltos alrededor para contactar con ellos. Si no fuera por ENCODE, probablemente nunca habríamos mirado estas regiones. Este es un paso enorme hacia la comprensión del complejo diagrama de cableado del ser humano. ENCODE nos ayuda a mirar en lo más hondo del circuito de regulación que nos cuenta cómo todas las partes se unen para crear un ser complejo.

La aportación del CRG a ENCODE

Veinte de los 442 científicos de ENCODE son del Centro de Regulación Genómica (CRG) en Barcelona (aunque algunos están, a fecha de hoy, en el CNAG o en otros centros). Roderic Guigó, coordinador del programa de Bioinformática y Genómica del CRG y profesor en la UPF ha liderado el grupo de análisis de ARN de ENCODE. A nivel español, hay también dos investigadores del CNIO que han participado en el estudio. El trabajo también ha contado con el apoyo del Instituto Nacional de Bioinformática.

Los investigadores del CRG han participado en dos de los manuscritos publicados en Nature (y son los autores principales en uno de ellos), en cuatro de los artículos publicados en Genome Research (y son los autores principales en tres de ellos), y en dos de los publicados en Genome Biology. Además, investigadores asociados al CRG han diseñado la portada del número especial sobre ENCODE en Genome Research inspirándose en el estilo del artista catalán Joan Miró.

En concreto, el grupo coordinado por Roderic Guigó ha participado en el análisis de la actividad transcripcional del genoma, dentro de los subproyectos coordinados por Tom Gingeras, de Cold Spring Harbour Laboratory (US), y Tim Hubbard, del Welcome Trust Sanger Institute (UK). La extensión de las instrucciones codificadas en el genoma se desencadenan por la transcripción del ADN en ARN. Antes de ENCODE, se consideraba que la actividad transcripcional del genoma iba dirigida a sintetizar moléculas de ARN mensajero para fabricar proteínas. No obstante, durante la última década se han desarrollado nuevas tecnologías que permiten monitorizar toda la actividad transcripcional del genoma con una resolución sin precedentes. Utilizando esta tecnología, los investigadores de ENCODE han descubierto una gran actividad transcripcional en el genoma humano que no va dirigido a la fabricación de proteínas. «Las moléculas de ARN son muy abundantes y todavía más diversas en su secuencia, estructura o función de lo que imaginábamos. La biología del ARN será cada vez más crucial para la investigación básica y para las aplicaciones técnicas en biología y medicina en particular», explica Roderic Guigó.

Participar en el proyecto ENCODE ha sido al mismo tiempo un reto y una recompensa para los investigadores del CRG. «El proyecto ENCODE ha establecido nuevos estándares en relación a la cooperación entre científicos», añade Roderic Guigó. «Hemos estado trabajando de forma muy próxima con científicos de todo el mundo. Nuestro grupo de trabajo se reunía semanalmente por teleconferencia y contaba con investigadores de California, la costa Este de los Estados Unidos, el Reino Unido, Suiza, Singapur y Japón. La reunión era a las 6 de la mañana para los investigadores de California pero a medianoche para los japoneses».

Sarah Djebali, que se ha encargado de la logística de la coordinación en el CRG afirma: «La logística era un reto pero las discusiones entre científicos de todo el mundo, la planificación de los experimentos, el análisis de resultados y tota esta proximidad y voluntad por compartir han sido una enorme recompensa». Uno de los principales retos del CRG ha sido el de enfrentarse a la gran cantidad de datos generadas en este proyecto. «El CRG ha sido la base para almacenar los datos sobre ARN y eso, a menudo ha puesto a prueba la capacidad de la infraestructura informática del centro», dice Julien Lagarde, que ha sido el responsable de la informática en este proyecto del CRG.

El proyecto ENCODE es sólo el primer paso en la larga y compleja tarea de descifrar el significado de la secuencia del genoma. «Esta es, en realidad, la tarea de la biología del siglo XXI. Como investigadores, nos sentimos profundamente privilegiados por poder contribuir en este proyecto» afirma Roderic Guigó. Y añade, «nuestra participacinó en este proyecto es, en parte, fruto de unas políticas directas de promoción de la investigación científica. La posibilidad de que investigadores de nuestro país participen en proyectos científicos de relevancia global com éste, depende de una apuesta firme y decisiva por apoyar la investigación científica».

Sobre ENCODE

ENCODE (Encyclopedia of DNA Elements) es un consorcio público y abierto de investigación impulsado el año 2003 por el National Human Genome Research Institute (NHGRI) de los Estados Unidos con el objetivo de identificar todos los elementos funcionales de la secuencia del genoma humano. Durante la fase piloto (2003-2007) se comprobaron y compararon los métodos existentes para analizar con rigor una porción definida de la secuencia del genoma humano. Las conclusiones de esta fase piloto se publicaron en junio de 2007 en Nature y en Genome Research. El proyecto pasó a fase de producción en septiembre de 2007. El consorcio ENCODE está formado por investigadores de diversos orígenes y experiencia en la producción y el análisis de datos. Durante el proyecto ENCODE, el Centro de Coordinación de Datos almacenó y gestionó todos los datos del consorcio. Todos los datos generados por los participantes en ENCODE se han añadido rápidamente a bases de datos públicas y están disponbiles mediante el Centro de Coordinación de Datos. 

Enlaces y recursos:

Proyecto ENCODE:www.encodeproject.org/ENCODE

National Human Genome Research Institute (NHGRI): www.genome.gov

European Bioinformatics Institute: www.ebi.ac.uk

Un estudio realizado en el Complejo Hospitalario Universitario de Albacete y presentado en el 45º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) celebrado en Madrid, muestra cómo en los últimos años el aumento de la obesidad y el sedentarismo está modificando el perfil tradicional del Síndrome de Apneas-Hipopneas durante el Sueño (SAHS) infantil, basado, fundamentalmente, en el aumento del tamaño de las vegetaciones y anginas, hacia un patrón más similar al de la edad adulta, basado, sobre todo, en la obesidad.

La obesidad infantil en España es una enfermedad emergente. El aumento de su prevalencia es rápido y preocupante, pues en apenas 15 años ha pasado de afectar de un 5% a un 15% de los niños de entre 6 y 12 años. Además, se muestra en edades cada vez más tempranas como evidencia el hecho de que 1 de cada 4 niños de 1 a 5 años sufre obesidad o sobrepeso. El problema de que el exceso de peso aparezca en edades tan tempranas es que otras enfermedades asociadas aparecen también antes, como por ejemplo el síndrome de apneas-hipopneas durante el sueño.

Hasta hace pocos años, la causa claramente más frecuente de SAHS infantil era la hipertrofia adenoamigdalar, que producía un efecto obstructor de la respiración similar a la apnea del sueño de los adultos. Sin embargo, a medida que aumenta la obesidad en la infancia, se está observando un aumento de la incidencia de SAHS en niños obesos.

En el estudio llevado a cabo por la Unidad del Sueño del Hospital Universitario de Albacete realizado en niños con SAHS muestra que «un 35,5% tenía hipertrofia adenoamigadalar sin obesidad, es decir, pertenecían al perfil tradicional de SAHS infantil», explica el neumólogo Sergio García Castillo, primer firmante del estudio y miembro de SEPAR, «mientras que en el 41,9% de los casos, la obesidad era el factor determinante de SAHS».

Aunque no existen diferencias en cuanto a la gravedad de la enfermedad, sí es distinto el tratamiento: hasta ahora, el SAHS infantil se trataba mediante cirugía ORL, pero en los casos de SAHS infantil asociado a obesidad el tratamiento se basa, en primer lugar, en medidas higiénico-dietéticas encaminadas a la pérdida de peso, a aumentar la actividad física y a obtener hábitos de sueño saludable. «Aunque también está aumentando el número de niños que, como los adultos con SAHS, duermen con una CPAP», apunta García Castillo.

UCB y Laboratorios ROVI han alcanzado un acuerdo por el que el medicamento biológico para el tratamiento de la artritis reumatoide (AR), Cimzia^® (certolizumab pegol), anticuerpo Pegilado anti-TNFa, se promociona y comercializa en exclusiva por UCB desde el 1 de septiembre. Dentro de este acuerdo, una gran parte del equipo comercial de ROVI, que hasta la fecha llevaba a cabo la promoción a los profesionales sanitarios, se incorporará a la plantilla de UCB.

Por su parte, Rovi continuará comercializando y promocionando en reumatología su cartera de productos para patología osteoarticular, así como desarrollando el negocio del resto de sus productos en el entorno hospitalario.

UCB Inicia así una nueva etapa con el objetivo de posicionarse como líder en biomedicina, gracias especialmente a los retos que afronta en el área de la reumatología, donde tiene previsto poner a disposición de los pacientes nuevos fármacos en las áreas de osteoporosis, lupus eritematoso sistémico y artritis reumatoide.

Sobre Cimzia^®

Cimzia^®(Certolizumab pegol) es el primer y único anti-TNF sin región Fc en el tratamiento de la artritis reumatoide que ha demostrado inhibir la progresión del daño estructural articular ya en la semana 16, actuando de forma rápida sobre los síntomas de la AR, disminuyendo el impacto psicológico de la enfermedad y reduciendo el número de bajas laborales. Concretamente, mejora la productividad laboral ganando 42 días de trabajo en el primer año de tratamiento. También mejora la productividad doméstica y el tiempo de ocio, lo que deriva directamente en un aumento de la calidad de vida.

Este medicamento biológico, con un diseño molecular innovador, ofrece una rápida y mantenida reducción del dolor, la fatiga y la discapacidad desde la primera semana de tratamiento. Destaca además su facilidad de administración al presentarse en una ergonómica y cómoda jeringa diseñada con la colaboración de personas que sufren artritis reumatoide.

Kern Pharma refuerza su línea de fármacos para todos los estadios del dolor (leve, moderado e intenso). Las incorporaciones más recientes a la línea de Kern Pharma del dolor son: Ibuprofeno Kern Pharma 600 mg 20 sobres EFG, indicado para el tratamiento del dolor leve a moderado, y Tramadol/Paracetamol Kern Pharma comprimidos recubiertos EFG, indicado para el dolor moderado a intenso.

Kern Pharma dispone de un amplio vademécum dentro del cual figuran dos líneas terapéuticas que cubren el tratamiento del dolor: antinflamatoria con productos como ibuprofeno y analgésica con fármacos como paracetamol.

Ante las diferentes hipótesis barajadas en el desarrollo y aplicación del Real Decreto Ley 16/2012 en lo referente a la atención sanitaria a personas en situación irregular, la Organización Médica Colegial ha elaborado una declaración, aprobada hoy en Asamblea General, en la que manifiesta que «el médico, en todo momento, debe atender a todos, independientemente de su situación legal» y expresa su confianza en que las Administraciones sanitarias respeten el deber deontológico del médico de atender a todos los pacientes, entre ellos, los inmigrantes en situación irregular.

El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, a través del director general de Farmacia, Agustín Rivero, que ha asistido a esta Asamblea General como invitado, ha manifestado que siempre respetará las actuaciones de los médicos basadas en sus deberes deontológicos.

La Asamblea Extraordinaria de la OMC, celebrada este fin de semana en Madrid, en la que han participado los presidentes de los 52 colegios médicos de España, ha consensuado una declaración con la que pretende ofrecer «orientaciones deontológicas ajustadas al marco deontológico de la profesión médica» y «aclaraciones a las interpretaciones que esta norma ha producido en distintos ámbitos sociales, políticos y sanitarios».

La OMC afirma que «ve con preocupación la promulgación de normas legales y reglamentos que, según como se entiendan y se apliquen podrían generar problemas de desatención sanitaria entre el colectivo de inmigrantes que no tengan regularizada su situación».

Tras señalar que entre los profesionales sanitarios se están planteando medidas de diferente tipo para hacer frente a esta situación –desde la objeción de conciencia, la desobediencia civil o la insumisión-, respuestas, que según la OMC, «no se pueden confundir en ningún caso», la corporación hace un análisis deontológico ante la retirada de la asistencia sanitaria a inmigrantes sin permiso de residencia, quienes, a partir del 1 de septiembre, solo tendrán derecho a la asistencia sanitaria en caso de urgencia, embarazo y parto o si son menores de edad.

En su análisis deontológico, la declaración de la OMC plantea la cuestión desde el ámbito de la ética profesional, propio de la corporación, y formula consideraciones desde el ámbito de la atención de urgencia, desde la continuidad asistencial, desde la objeción de conciencia y desde el ámbito de la desobediencia civil.

Desde el ámbito de la atención de urgencia, la OMC alude al deber de «todo médico, cualquiera que sea su especialidad o la modalidad de su ejercicio» de prestar ayuda, según se recoge en el artículo 6.1 del Código de Deontología Médica.

En cuanto a la continuidad asistencial, preservada en el propio Código en su art. 11, la declaración expresa que «si se llegará producir una interrupción de la asistencia a un paciente por razones ajenas a su voluntad como puede ser un cambio normativo, el médico no puede interrumpir sin más la atención del paciente, sino que debería velar por ayudar, en la forma que sea adecuada, a la continuidad asistencial cuando esta sea precisa».

En el ámbito de la objeción de conciencia, la OMC analiza el supuesto de si, por aplicación de la norma, cabría plantearse si es viable acogerse a este derecho. Tras señalar lo que estable los artículos 32.1, 33.3 y 35 sobre objeción de conciencia y lo que de estos se deriva, asegura que «no procedería la objeción de conciencia si las medidas adoptadas por las autoridades sanitarias en su respectivo ámbito competencial, garantizasen, con las medidas organizativas apropiadas, aquella asistencia que resulte adecuada para estos supuestos especiales».

En cuando a la consideración de desobediencia civil o insumisión, como «oposición activa y frontal a una Ley que se considera injusta y a la que se desafía con la intención de derogarla, aceptando las consecuencias de la represión e, incluso, provocándola», la declaración considera que «este tipo de medidas escapa a las finalidades que la OMC ha de satisfacer como corporación de derecho público, en el ejercicio de sus propias potestades públicas».

En su reflexión final, la declaración de la OMC asegura que «es consciente de que la autoridad sanitaria ha de hacer frente a una situación extraordinariamente compleja, de ajustes económicos que obligan a extremar las medidas con el fin de hacer viable el SNS en beneficio de todos los ciudadanos que lo sostienen con sus impuestos» y que es necesaria la adopción de reformas que «impulsen la suficiencia económica y la eficiencia en la gestión asistencial para evitar que se tengan que recortar prestaciones básicas a toda la población».

La OMC considera que sería «equivocado» retirar la asistencia sanitaria de a los inmigrantes en situación irregular; cree que es preciso «evaluar el impacto económico y socio sanitario de las medidas que se vayan a adoptar» y alerta de que «si las autoridades sanitarias no adoptan con urgencia medidas apropiadas, esto podría generar una distorsión asistencial que, sin duda, va a repercutir en el resto de la población, especialmente, en los servicios de urgencia».

La OMC considera que el Gobierno de España «debe ofrecer soluciones que eviten a los sanitarios españoles un dilema entre la norma y los postulados deontológicos, sin que ello signifique desconocer los efectos económicos que habrán de encontrar solución en la correspondiente vía administrativa». En este escenario, asegura que «tienen cabida las medidas anunciadas de facturación a los países de origen», pero «sin que retire la asistencia sanitaria a aquellas persona que la precisen, especialmente, los enfermos crónicos».

Tras consideras «que no es cuestión médica cómo se regule los trámites administrativos; esto es algo que debe determinar el Gobierno Central en colaboración con las CC.AA», la OMC afirma que «el médico, en todo momento, debe atender a todos, independientemente de su situación legal».

En este objetivo, ofrece a las autoridades sanitarias la «leal colaboración de los profesionales» y reclama que «se respeten nuestras actuaciones basadas en el cumplimiento de los deberes deontológicos de atención urgente, estado de necesidad o requerimientos de continuidad asistencial».

El próximo sábado más de 150.000 inmigrantes perderán el derecho a recibir prestaciones sanitarios. Para paliar su situación la semFYC propone que se negocie un paquete básico de servicios que integrarían la atención primaria, la salud pública y la prevención, la asistencia urgente, atención a la discapacidad y la prescripción de medicamentos esenciales de la OMS «Así estaríamos en condiciones de resolver la mayoría de problemas de salud que padecen», asegura Josep Basora, presidente de semFYC.

Mes y medio después de que la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) anunciara la creación de una Red de Médicos de Familia alrededor de la Objeción de Conciencia, la cifra de profesionales (28 de agosto) que se han inscrito en este registro asciende a más de 1.650 profesionales, la mayoría de ellos médicos de familia (72%) pero también hay otros sanitarios como psiquiatras (3%), internistas (3%), personal de enfermería (4%) o pediatras (2%). Cada día nuevos facultativos se suman a esta red contra el Real Decreto Ley 16/2012 que incluye la retirada de asistencia al inmigrante sin permiso de residencia por considerarla contraria a la lealtad que el médico debe tener a su paciente y que siempre debe prevalecer.

Uno de cada cuatro objetores (22%) trabaja en la comunidad de Madrid con más de 360 objetores, seguida de Cataluña (215 / 12%), Valencia (163/ 9%), Andalucía (133 / 7%), Aragón (142 / 8%) y Galicia (115 / 6,6%). Conviene tener en cuenta que no todas las comunidades autónomas han anunciado una aplicación similar de la norma: algunas darían asistencia completa y otras con excepciones.

Por provincias, Madrid (376 / 21,7%) duplica a Barcelona (175 / 10,31%). Tras ellas figuran Valencia (111 / 6,4%), Zaragoza (117 / 6,8%) y Pontevedra (69 / 4%).

OBJETORES POR PROVINCIA

OBJETORES POR COMUNIDAD AUTONOMA

PERFIL PROFESIONAL DE LOS INSCRITOS EN RED

Actafarma es un laboratorio 100% español creado en 1997. Su estrategia se centra en el desarrollo de productos dirigidos a un sector en desarrollo como es el de los productos OTC, atendiendo a una creciente demanda de la sociedad actual. Así, cuentan con una cartera de productos consolidados en el mercado, entre los que cabe destacar Obegrass, Revidox, Movial, Keren, Femistina o Cofilac. Movial®, complemento alimenticio que contribuye a mejorar la salud articular se posiciona con uno de los productos con mayor trayectoria, con una cuota del 40% de mercado.

Además, el laboratorio apuesta por generar acuerdos de investigación con instituciones públicas como el CSIC (Consejo Superior de Investigaciones Científicas) o la Fundación RANM (Real Academia Nacional de Medicina) y "spin off" universitarias para crear productos de última generación con prestigiosos avales.

Desde el 2008 a la actualidad, Laboratorios Actafarma ha crecido exponencialmente, multiplicando por diez su plantilla. En 2012 el laboratorio creó una red comercial propia y ha implantado una nueva red de visita médica propia, con la que se ha llegado a más de 3.800 especialistas.

El inicio del curso escolar supone siempre un incremento de la transmisión de piojos. Para combatirlos con mayor eficacia Sanofi presenta Neositrín^® 100%.

Neositrín^® 100% es un novedoso gel líquido transparente e incoloro que con una única aplicación elimina el 100% de los piojos y las liendres en sólo 15 minutos. Se trata de un producto muy seguro, ya que no contiene insecticidas neurotóxicos ni disolventes y no es absorbido por la piel. La dimeticona de Neositrín^® bloquea el sistema de excreción de líquidos del piojo, lo que produce su muerte rápidamente. Además, gracias a una exclusiva mezcla de siliconas llamada Penetrol^®, la dimeticona consigue penetrar en la liendre provocando también la muerte de ésta. Aunque los piojos hoy en día se han vuelto resistentes a algunos tipos de pesticidas tradicionales, este hecho no afecta a la eficacia de Neositrín^® 100%, pues su mecanismo de acción es físico. Puede ser utilizado a partir de los 12 meses de edad y es muy fácil de utilizar gracias a su cómodo envase en spray.

Desde que el Ministerio de Sanidad diera a conocer el Real Decreto-Ley 16/2012 que, entre otras medidas, deja sin tarjeta sanitaria a partir del 1 de septiembre a las personas inmigrantes no regularizadas, el Observatorio de Derechos Humanos de REDVIH ha recibido diversas consultas no sólo de las personas que temen quedarse sin tratamiento antirretroviral sino también por parte del personal sanitario y ONG que consideran que la medida atenta contra los derechos humanos al poner en peligro la vida de cientos de personas con VIH dentro de nuestro país.

Ante ello, el Observatorio denuncia que a tan solo dos días de la entrada en vigor de esta supuesta medida de ahorro, lo que impera en todos los estamentos es la sensación de una total improvisación en lo que se refiere a política sanitaria frente al VIH por parte del Gobierno español.

«Todos los días somos partícipes, a través de la prensa, de decisiones improvisadas tomadas unilateralmente desde el Gobierno con argumentos contradictorios. Primero salió a la luz la idea de crear un sistema sanitario 'paralelo' para atender a personas inmigradas con enfermedades crónicas dentro de las ONG. Posteriormente el Ministerio de Sanidad propone el pago de una cuota (más cara que la mayoría de seguros privados) para ser atendido en la sanidad pública. Y también se ha hablado de atender y luego cobrar a los países de origen de quienes hayan utilizado nuestro sistema sanitario (hay suscritos convenios bilaterales solo con seis países y cubren a la ciudadanía asegurada, no a personas inmigrantes irregulares). Así es que, por el momento, todas sus propuestas 'improvisadas' carecen de una base legal para ser aplicadas, lo que todavía nos deja más perplejos a quienes hace más de 30 años estamos dando respuesta y atención al Sida en este país», afirma Héctor Fortuny, activista de REDVIH.

Según destaca Joan Bertran de Bes, técnico responsable del Observatorio, que atiende diariamente las consultas al servicio de asesoría jurídica., «la única certidumbre a fecha de hoy es que la medida entra en vigor inmediatamente -aunque este problema se había venido detectando durante el último año, ahora se generalizará- y tenemos noticias de hospitales donde los profesionales se están encontrando entre la espada y la pared, entre la negativa de la dirección a dar medicación a las personas con VIH y la necesidad de los pacientes ¿Qué ocurrirá con los nuevos casos diagnosticados? ¿Cómo actuar cuando la dirección del hospital pone en peligro la vida de un paciente al negarle la medicación? Exigimos a nuestros gobernantes que rectifiquen. No vamos a permitir que se sobrepasen ciertos límites, porque con la vida no se juega».

Existen evidencias científicas que la supuesta medida de ahorro causará graves perjuicios a nivel humano y económico que el gobierno parece no haber valorado. «La negación de la asistencia a las personas en situación irregular con VIH u otras enfermedades transmisibles e infecciosas, incrementará el número de nuevos casos y disminuirá la esperanza de vida, generando mayores costos sanitarios vía urgencias y hospitalización. Está claro que es una medida que atenta contra el bienestar social, un fracaso del sistema y un gran paso hacia atrás», afirma Jesús Ospina, epidemiólogo y miembro de REDVIH.

Desde REDVIH recuerdan que algunas Comunidades Autónomas como el País Vasco, Catalunya o Andalucía han manifestado que no cumplirán con esta medida y atenderán a todas las personas, pero existen dudas sobre cómo se hará, si la cobertura será completa o incluso si realmente se aplicará. Esto no hace más que aumentar la confusión «¿Nos encontraremos con que en algunas zonas se dispensará sin discriminar la medicación para el VIH y en otras no?», se preguntan.

En las últimas semanas, el Observatorio también está recibiendo el testimonio de varios profesionales de la medicina de otras comunidades a los cuales la dirección del hospital ya les ha comunicado que no se atenderá a los inmigrantes irregulares que se quedan sin tarjeta. A pesar de ello, muchos de estos profesionales manifiestan que, igual que ya han hecho otros 1.300 compañeros y compañeras hasta el momento, su intención es hacer objeción de conciencia y atender a todos los pacientes. Sin embargo temen las posibles consecuencias que les pueda generar a nivel laboral y legal.