Edema farmacológico asociado a los fármacos antagonistas del calcio

Los antagonistas del calcio (AC) constituyen un grupo farmacológico utilizado habitualmente en el tratamiento de la hipertensión arterial, en monoterapia o bien en combinación con otros fármacos antihipertensivos. Uno de sus efectos adversos más comunes es la producción de edema periférico maleolar por un aumento del filtrado transcapilar. En ocasiones, la aparición de este edema puede conllevar discontinuación o falta de adherencia al tratamiento.

Se presentan 4 casos clínicos de pacientes con antecedentes de patología vascular periférica crónica en tratamiento con AC, que fueron visitados en la unidad de linfedema del hospital y presentaron una agravación del edema de base con posible causa farmacológica. En todos ellos se observó una reducción del edema tras la retirada del fármaco, con o sin la aplicación de medidas descongestivas.

Como conclusión, destacamos la importancia de considerar este efecto adverso en esta población de pacientes y conocer las diferentes estrategias para disminuir la gravedad, como son: disminuir la dosis del AC por su efecto dosis-dependiente, combinar el tratamiento con fármacos inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o fármacos antagonistas de los receptores de angiotensina II, o sustituirlo por otro AC con menor incidencia de edema periférico, como el lercanidipino.

Información adicional

  • Autor: L. Gómez-Ganda1, V. Pujol-Blaya2, J.C. Juárez-Giménez1, A. Gómez Garrido2, M.Q. Gorgas-Torner1
  • Descripción: 1Servicio de Farmacia. Hospital Vall d’Hebron. Barcelona. 2Unidad de Linfedema. Departamento de Medicina Física y Rehabilitación. Hospital Vall d’Hebron. Barcelona
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  • Modificado por última vez en Viernes, 28 Junio 2019 12:21


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