Actualmente se están comercializando y desarrollando nuevas alternativas terapéuticas para el tratamiento de la hemofilia A. En el presente trabajo se presenta un caso clínico de un paciente con hemofilia A grave con un alto título de inhibidores, que no respondía a los tratamientos convencionales y sí obtuvo respuesta con emicizumab. Este fármaco es un anticuerpo monoclonal biespecífico que se une al factor IX activado y al factor X, de forma que sustituye al FVIII y su función hemostática. Durante un año de seguimiento clínico y terapéutico, el paciente mostró muy buena tolerancia al fármaco, sin efectos adversos destacables, con una mejoría articular y con un solo sangrado. El presente caso clínico muestra experiencia clínica de la utilización de emicizumab en la práctica real, por lo que puede ayudar a posicionar el fármaco dentro de las nuevas terapias.
Palabras clave: Emicizumab, agentes bypass, hemofilia A, inhibidores.
Bayer ha recibido autorización de la Comisión Europea para Kovaltry®, para el tratamiento de la hemofilia A en pacientes de todos los grupos de edad. Kovaltry es un factor VIII recombinante de molécula completa, que ha demostrado su eficacia en los ensayos clínicos cuando se usa de manera profiláctica dos o tres veces por semana, con dosificaciones habituales.
Según los datos de un ensayo fase 3 presentados por Novo Nordisk en el reciente Congreso de la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasias (ISTH), turoctocog alfa proporciona eficacia y seguridad a largo plazo en la profilaxis y tratamiento de episodios hemorrágicos en personas con hemofilia A grave.
