Es la primera institución de España en recibir este prestigioso galardón, que reconoce la excelencia de su programa en higiene de manos y la implicación de los profesionales a la hora de evitar las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria y preservar así la seguridad de los pacientes.
Un estudio desarrollado por cardiólogos del Hospital del Mar y del IMIM (Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas) demuestra que tratar previamente los pacientes anémicos que tienen que ser operados de patologías cardiacas valvulares mediante la administración intravenosa de eritropoyetina humana recombinante (rhEPO) y hierro, mejora la supervivencia postoperatoria, disminuye la necesidad de transfusiones y acorta los días de hospitalización.
Se estima que entre un 20-25% de los pacientes que deben ser intervenidos de una cirugía cardiaca presentan anemia antes de la intervención. La anemia preoperatoria es un factor de riesgo que puede conllevar complicaciones posteriores a la cirugía y que aumenta la mortalidad postoperatoria en la cirugía cardiaca, tal y como ya demostraron esos mismos investigadores en una publicación en la European Journal of Cardiology. "A pesar de conocer que la anemia era un factor de riesgo, no existían estudios que hubieran evaluado como incidía tratar la anemia antes de la intervención en términos de morbilidad y mortalidad postoperatoria. Los resultados de nuestro estudio demuestran la importancia de pautar un plan de tratamiento previo a la intervención como garantía de una buena evolución quirúrgica" explica Mercè Cladellas, jefe de sección del servicio de Cardiología del Hospital del Mar, investigadora del IMIM y primera firmante del artículo.
Para llevar a cabo el estudio los investigadores seleccionaron 134 pacientes consecutivos con anemia (con valores de hemoglobina iguales o menores a 13 g/dl en hombres y 12 g/dl en mujeres) a quienes se les debía realizar una cirugía cardiaca valvular y los distribuyeron en dos grupos, un grupo de intervención y un grupo observacional. A los pacientes del grupo de intervención se les administró un mes antes de iniciar la cirugía tratamiento intravenoso combinado con eritropoyetina y hierro. Los resultados mostraron que el riesgo absoluto de mortalidad en el grupo de intervención había sido menor en un 13%, y que este menor riesgo en este grupo de enfermos, se había traducido también en una estancia hospitalaria postoperatoria cinco días menor en el grupo de pacientes que habían sido tratados antes de la intervención.
"Los resultados de este estudio concluyen que un tratamiento combinado de terapia intravenosa con eritropoyetina y hierro antes de la cirugía cardiaca en pacientes anémicos se asocia con una mejora significativa de los resultados postoperatorios, del índice de mortalidad y supone una disminución de la necesidad de transfusión de glóbulos rojos y por tanto, de los riesgos asociados a las transfusiones" resume Mercè Cladellas.
El estudio ha sido realizado en el Hospital del Mar en el contexto de la colaboración con el servicio de Cirugía Cardiaca y el servicio de Hematología del Hospital de Sant Pau de Barcelona en el contexto del programa Área del Corazón Sant Pau / Mar.
Artículo de referencia
Effects of Preoperative Intravenous Erythropoietin Plus Ironon Outcome in Anemic Patients After Cardiac Valve Replacement. Mercè Cladellas, Nuria Farré, Josep Comín-Colet, Miquel Gómez, , Ona Meroño, M. Alba Bosch, Joan Vila, Rosa Molera, Anna Segovia, and Jordi Bruguera.Am J Cardiol 2012;110:1021–1026)
Is pre-operative anaemia a riskmarker for in-hospital mortality and morbidity after valve replacement?.Cladellas M, Bruguera J, Comín J, Vila J, de Jaime E, Marti J, Gomez M. EurHeart J. 2006 May;27:1093-9
El artículo The Return of Rainbow Diet Pills que ha sido publicado en American Journal of Public Health y del que es coautor el jefe de sección de endocrinología del Hospital del Mar, investigador IMIM y actual vicepresidente de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO), Albert Goday, alerta sobre los peligros que entrañan los suplementos dietéticos para perder peso. Estos suplementos no son más que las nuevas generaciones de las píldoras "rainbow" o arco iris, llamadas así por sus colores brillantes y variados, que aparecieron hace más de 70 años como medicamentos para perder peso.
Aunque fueron prohibidas como medicamento en los años 70 en Estados Unidos y en los años 90 en España por su peligrosidad, se han vuelto a introducir en el mercado disfrazadas de suplementos dietéticos, lo que los protege de la estricta reglamentación aplicada a productos farmacéuticos. De ahí que recientemente la SEEDO haya recibido numerosas denuncias de nuevos productos que, mediante la combinación de múltiples sustancias "naturales", aseguran conseguir una rápida e importante pérdida de peso.
Internet, el altavoz de los productos reclamo
Albert Goday, vicepresidente de la SEEDO, jefe de sección de endocrinología del Hospital del Mar e investigador IMIM (Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas) es el coautor de este artículo y el único español de los tres profesionales que participaron en su redacción. En él se hace una revisión de la utilización de pastillas de adelgazar en Estados Unidos, España y Brasil desde los años 40. Y se reflexiona sobre los canales de venta actuales: productos comercializados fuera de los circuitos de los fármacos convencionales, aprovechando las ventajas de la accesibilidad a internet y promocionándose a través de campañas de publicidad en televisión o medios escritos.
Productos milagro que prometen una solución rápida a los problemas de peso y capitalizan la disposición de muchos pacientes a aferrarse a cualquier cosa que les ofrezca una solución exenta del esfuerzo de seguir una dieta. La creciente tendencia a la automedicación de la sociedad actual y los valores estéticos imperantes están favoreciendo que, a pesar de su peligrosidad, este negocio lucrativo siga creciendo.
"Existen multitud de páginas en internet que promocionan productos milagrosos para la pérdida de peso y es un tema también recurrente en foros, pero no hay que perder de vista que estos pueden ser productos peligrosos que en muchas ocasiones no han pasado ningún control sanitario, y esto puede causar graves efectos secundarios e incluso muertes. De hecho, en estudios previos hemos podido documentar los peligros de estas pastillas milagrosas sobre el sistema cardiovascular, renal o endocrino. Si se consultara al médico antes de tomar cualquier tipo de medicamento o suplemento alimenticio, se evitarían muchos problemas" afirma Goday.
Los peligros ocultos de los suplementos dietéticos
La Food and Drug Administration (FDA) de Estados Unidos ha advertido recientemente a los consumidores sobre los riesgos de tomar suplementos no autorizados para perder peso, ya que podrían estar adulterados con múltiples fármacos no indicados para tratar la obesidad. Algunos de estos suplementos combinan anorexígenos potentes, como derivados de anfetaminas, con benzodiazepinas, bloqueadores beta y otros medicamentos para suprimir los efectos adversos de los anoréxicos. Los efectos adversos de estas combinaciones han podido ser constatados por los investigadores del artículo publicado en American Journal of Public Health.
"Los consumidores actuales de estos suplementos se enfrentan a los efectos adversos de los ingredientes que los componen y a los efectos desconocidos de tomar dosis inadecuadas. Hay que tener en cuenta también que existe el riesgo de que los productos estén mal compuestos y que no existe de cara al consumidor información fiable sobre lo que realmente están consumiendo" declara el vicepresidente de la SEEDO.
"La obesidad es un problema de salud importante, al que se está dedicando un extraordinario esfuerzo asistencial y de investigación científica en España, de forma que actualmente existen muchas vías prometedoras para avanzar hacia un tratamiento más eficaz. Pero todo ello vendrá de la mano de las instituciones sanitarias, y nunca a través de un atractivo anuncio en Internet. No se debe frivolizar un tratamiento, que en caso que sea fraudulento, junto a la ineficacia puede provocar efectos secundarios sobreañadidos", concluye.
Artículo de referencia
The Return of Rainbow Diet Pills Pieter A. Cohen, MD, Alberto Goday, MD, and John P. Swann, PhD. Am J Public Health 2012; 102:1676-1686. doi: 10.2105/AJPH.2012.300655
